Häufige Strecksehnenentzündungen oder Tennisellenbogen-Injektionen mit Kortison werden häufig als Zweitbehandlungslinie oder in Kombination mit oralen NSAIDs eingesetzt.
Eine Studie kam zu dem Schluss, dass die Verwendung einer Kortisonspritze bei Tennisellenbogen in Kombination mit topischen und oralen NSAIDs der Verwendung einer Kombination aus topischen und oralen NSAIDs überlegen ist.
Die häufige Strecktendinitis oder Tennisellenbogen ist durch Schmerzen an der lateralen Seite des Ellenbogens gekennzeichnet, die durch Greifen und Drehen verstärkt werden. schmerzhafte Widerstandsstreckung des Handgelenks bei gestrecktem Ellenbogen, passive Beugung des Handgelenks mit Ulnardeviation.
Diese Geräte werden bei der Tennisellenbogeninjektion zusätzlich zur Sterilisation des Injektionsbereichs benötigt:
Der Tennisellenbogen entsteht immer am teno-ossären Ursprung oder an der Entthese der gemeinsamen Strecksehne am Ellenbogen. Die Sehne entspringt der vorderen flachen Facette des lateralen Epicondylus, die etwa die Größe des kleinen Fingernagels hat.
Ruhen Sie den Ellenbogen mindestens 10 Tage lang aus. Das Heben darf nur mit der Handfläche nach oben erfolgen, sodass die Beugermuskeln und nicht die Streckermuskeln beansprucht werden. die ursächliche Tätigkeit muss vermieden werden. Wenn die Widerstandsdehnung schmerzfrei ist, können zwei oder drei Sitzungen einer tiefen Reibungsmassage mit einer starken Dehnungsmanipulation (Mill-Manipulation) durchgeführt werden, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.
Anschließend wird nach und nach eine Selbstdehnung der Strecker und ein Kräftigungsprogramm eingeführt. Wenn die Ursache eine Schlägersportart war, sollten Gewicht, Griffgröße und Besaitung des Schlägers sowie die Technik überprüft werden und gegebenenfalls eine Beratung durch einen professionellen Trainer sinnvoll sein. Ständige statische Positionen am Arbeitsplatz sollten vermieden werden.
Hierbei handelt es sich um eine sehr häufige injizierbare Läsion mit der Tendenz zum Wiederauftreten. Der Grund dafür liegt sehr oft nicht darin, dass die Tennisellenbogen-Spritze fehlgeschlagen ist, sondern darin, dass der Patient nach Abklingen der Symptome zu schnell zu seinem Sport zurückgekehrt ist.
Obwohl der Teno-Oss-Übergang die häufigste Lokalisation ist, kann die Läsion auch in anderen Teilen des Streckmuskelkomplexes auftreten. Ignorieren Sie empfindliche Triggerpunkte im Sehnenkörper, die bei jedem vorhanden sind, und platzieren Sie die Nadel genau an der sehr kleinen Stelle der Läsion. Zu einer Verletzung durch wiederholte Belastung kann ein echter Tennisarm gehören, aber Nervendehnung, Entspannungstechniken, Mobilisierung der Halswirbelsäule und Haltungsberatung können wirksam sein, wenn die Sehne frei ist.
Eine Kortisonspritze reicht bei einem Tennisarm in der Regel aus, wenn die Symptome jedoch erneut auftreten, kann eine zweite Injektion verabreicht werden, gefolgt von der oben genannten Routine 10 Tage später.
Stellen Sie sicher, dass die Nadel sehr fest an der Spritze befestigt ist, um zu vermeiden, dass die Lösung sowohl auf den Patienten als auch auf den Arzt sprüht.
Bei rezidivierender Tendinitis kann eine Sklerosierungsmittelinjektion eingesetzt oder eine Tenotomie durchgeführt werden. Bei dünnen Patienten, insbesondere solchen mit dunkler Haut, kann es zu Depigmentierung und/oder subkutaner Atrophie kommen. Darüber sollten sie vor der Einwilligung informiert werden. Hydrocortison sollte verwendet werden, wenn der Patient über diese möglichen Nebenwirkungen besorgt ist.
Der Golferellenbogen ist durch Schmerzen im medialen Bereich des Ellenbogens gekennzeichnet, die durch Greifen und Heben verstärkt werden. schmerzhafte Widerstandsbeugung des Handgelenks, gelegentlich Widerstandsversuch gegen Pronation des Unterarms.
Die gemeinsame Beugesehne am Ellenbogen entspringt an der vorderen Facette des medialen Epikondylus. Es hat ungefähr die Größe des kleinen Fingernagels an seinem teno-ossären Ursprung.
Empfehlen Sie eine relative Ruhepause von etwa 10 Tagen. Anschließend können Dehnübungen sowie Übungen zur Kräftigung der Beuge- und Streckmuskulatur begonnen werden. Es kann auch eine tiefe Querfiktionsmassage durchgeführt werden.
Gelegentlich tritt die Läsion am muskulotendinösen Übergang auf, der ausnahmslos ein sehr empfindlicher Punkt ist. Die Infiltration an diesem Punkt ist möglicherweise nicht so effektiv, aber eine Tiefenreibungsmassage kann erfolgreich sein, wenn der Patient sie verträgt.
Diese Läsion kommt bei weitem nicht so häufig vor wie ein Tennisarm und ist weniger anfällig für ein Wiederauftreten, so dass eine Nachbehandlung mit Tiefenreibungsmassage und Manipulation nicht notwendig zu sein scheint.
