Injektion ins Sakrokokzygealgelenk

Die Injektion des Kreuzbeingelenks wird zur Behandlung oder Diagnose von Steißbein – Überlastung der Steißbeinbänder, Subluxation – eingesetzt. Steißbein kann durch postnatales, längeres Sitzen auf einer harten Oberfläche oder durch ein Trauma, wie einen Sturz auf das Gesäß, verursacht werden.

Kokzydynie ist durch Schmerzen gekennzeichnet, die beim Sitzen oder Niederdrücken über dem Kreuzbeingelenk lokalisiert sind. Druckschmerz an der Gelenklinie, Steißbein könnte subluxiert sein.

Benötigte Ausrüstung

  • Spritze: 1 ml
  • Nadel: Blau, 23 Gauge / 1 Zoll (25 mm)
  • Kenalog 40: 20 mg
  • Lidocain: 0,5 ml 2 %
  • Gesamtvolumen: 1 ml

Verwandte Anatomie

Die Bänder an der Sacrococcygeal-Gelenklinie sind normalerweise schmerzempfindlich und können sowohl auf der dorsalen als auch auf der ventralen Oberfläche abgetastet werden. Der behandschuhte Finger tastet den Winkel des Steißbeins rektal ab, um eine Subluxation des Knochens festzustellen.

Injektionstechnik des Kreuzbeingelenks:

  • Lassen Sie den Patienten mit dem Gesicht nach unten liegen und ein kleines Kissen darunter legen.
  • Suchen und markieren Sie den empfindlichen Bereich auf der Oberseite des Steißbeins entlang der Gelenklinie.
  • Führen Sie die Nadel vorsichtig ein, bis sie den Knochen berührt.
  • Verteilen Sie die Lösung durch Injektion um die schmerzenden Bänder herum.

Nach der Steißbeininjektion sollte der Patient das Sitzen auf starren Oberflächen vermeiden und stattdessen ein Ringkissen verwenden, um den Sitzkomfort zu erhöhen. Während einer Nachuntersuchung, die in der Regel etwa 10 Tage später stattfindet, kann eine Manipulation des Steißbeins erforderlich sein, um eine mögliche Fehlstellung zu beheben.

Die entzündungshemmenden Eigenschaften des Steroids erleichtern diesen Manipulationsprozess mit weniger Beschwerden. Der Arzt führt einen behandschuhten Finger in das Rektum ein und führt mit der anderen Hand eine gleichmäßige Bewegung von vorne nach hinten aus. Gelegentlich kann ein hörbares Klickgeräusch wahrgenommen werden, und nach einigen Tagen stellt sich eine spürbare Schmerzlinderung ein.

Schmerzen in diesem Bereich können symptomatisch für eine psychische oder psychosexuelle Belastung sein. In diesem Fall ist eine entsprechende Behandlung und Beratung erforderlich. Bei somatischen Schmerzen scheint das besprochene Protokoll entweder gut oder überhaupt nicht zu funktionieren. Eine Operation ist in der Regel nicht indiziert oder besonders erfolgreich.

Referenzen und mehr

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